La pillola di dicembre, mostra la gestione del paziente già citato nell’argomento del mese. Riassumendo: paziente con via aerea difficile, intervento di stabilizzazione toraco-lombare, rinviato per intubazione fallita, con arresto cardiaco per ipossia, cricotirotomia in urgenza, ricovero in terapia intensiva, poi operato dopo tracheostomia. Con una schiena così, non poteva che anchilosarsi un’anca che andava protesizzata. Alla valutazione si effettua videolaringoscopia in anestesia topica, che mostra possibile accesso alla via aerea ed ecografia della colonna che mostra assenza del complesso posteriore in tutto il tratto operato, con accessibilità al canale midollare senza ostacoli proprio in corrispondenza della cicatrice, dove mai avremmo provato.
Intervento in anestesia subaracnoidea standard senza problemi, ma pronti in tasca: videolaringoscopio e fibroscopio.