{"id":3181,"date":"2023-06-16T13:56:57","date_gmt":"2023-06-16T13:56:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.esraitalia.it\/?p=3181"},"modified":"2023-06-20T10:23:16","modified_gmt":"2023-06-20T10:23:16","slug":"articoli-del-mese-di-giugno","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.esraitalia.it\/index.php\/2023\/06\/16\/articoli-del-mese-di-giugno\/","title":{"rendered":"Articoli del mese di giugno"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column][vc_column_text]Recensioni dei principali articoli scientifici di recentissima pubblicazione, a cura del dott. Antonio Clemente<\/p>\n

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Giugno 2023<\/em><\/h2>\n

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La tecnica anestetica influisce sull\u2019outcome?<\/strong><\/p>\n

Il ruolo dell\u2019anestesista si allarga sempre di pi\u00f9 rispetto al mero periodo intraoperatorio. Ormai abbiamo la consapevolezza che le nostre competenze ci individuano come le figure pi\u00f9 complete per poterci occupare del paziente nel \u201cperioperatorio\u201d dalla sua valutazione, preparazione e recovery per migliorare gli esiti chirurgici.<\/p>\n

In particolare, affascinante e gratificante \u00e8 quando scopriamo che noi innamorati della anestesia loco-regionale abbiamo un\u2019arma in pi\u00f9 per migliorare con le nostre tecniche l\u2019outcome dei pazienti. Lo abbiamo visto gi\u00e0 in alcune chirurgie, ad esempio quella senologica e ora, sull\u2019ultimo numero di RAPM, hanno provato a studiarlo anche in chirurgia vertebrale.<\/p>\n

Analisi del registro del \u201cAmerican College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Programa data 2009-2019\u201d, due gruppi: interventi in anestesia generale vs interventi in ALR (epidurale, spinale) con l\u2019obiettivo principale valutare l\u2019associazione fra la tecnica di anestesia e le complicanze post-opepratorie.<\/p>\n

Come va a finire? Lo lascio alla vostra curiosit\u00e0! https:\/\/rapm.bmj.com\/content\/48\/7\/343<\/a><\/p>\n

Ah\u2026.dimenticavo\u2026.purtroppo il 99.3% degli interventi erano stati eseguiti in AG\u2026..forse dovremmo aspettare ancora un po\u2019 prima di poterci esprimere in via definitiva\u2026.<\/p>\n

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Il desametasone \u201caiuta\u201d, ma come?<\/strong><\/p>\n

\u201cAdiuvante\u201d nella definizione della Treccani \u2013 \u201cche aiuta, che d\u00e0 aiuto\u201d.<\/p>\n

Un articolo di anestesia loco-regionale ha conquistato la copertina di Giugno di Anesthesiology, il desametasone come adiuvante nei blocchi periferici. Se scorriamo il foglietto illustrativo approvato dall\u2019AIFA notiamo che si parla di un suo uso per via intramuscolare, endovedosa, intrarticolare e orale ma il Desametasone \u201caiuta\u201d a livello perineurale o solo grazie ad un suo assorbimento ematico? Un gruppo danese ha risposto a questo quesito fornendoci quindi anche un ulteriore supporto al suo uso perineurale.<\/p>\n

https:\/\/pubs.asahq.org\/anesthesiology\/article\/138\/6\/625\/137927\/Perineural-and-Systemic-Dexamethasone-and-Ulnar<\/a><\/p>\n

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L\u2019Intelligenza Artificiale in ALR non sostituisce quella Naturale<\/strong><\/p>\n

Direttamente da Oxford abbiamo le prime applicazioni di intelligenza artificiale anche in anestesia loco-regionale ecoguidata. Hanno testato lo strumento ScanNav Anatomy Peripheral Nerve Block, sempre di produzione inglese, che facilita il riconoscimento delle strutture anatomiche di alcune immagini ecografiche dei principali blocchi periferici.<\/p>\n

In breve il software \u201ccolora\u201d i nervi in giallo, le arterie in rosso, i muscoli in verde\u2026.facendo riaffiorare la nostalgia di quando studiavamo anatomia sul Netter o il Gray.<\/p>\n

Le conclusioni danno la giusta dimensione di questa applicazione: potrebbe essere usata per aumentare le performance dei non-experts.<\/p>\n

Quindi, ad ora, non sostituisce l\u2019esperienza e la conoscenza dell\u2019anatomia indispensabili per il nostro lavoro. Vedremo cosa ci riserver\u00e0 il futuro\u2026<\/p>\n

Il testo completo disponibile gratuitamente sul sito del British Journal of Anaesthesia.<\/p>\n

https:\/\/www.bjanaesthesia.org\/article\/S0007-0912(22)00437-8\/pdf<\/a>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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