{"id":4045,"date":"2024-05-16T09:34:06","date_gmt":"2024-05-16T09:34:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.esraitalia.it\/?p=4045"},"modified":"2024-06-06T10:37:22","modified_gmt":"2024-06-06T10:37:22","slug":"articoli-del-mese-di-maggio-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.esraitalia.it\/index.php\/2024\/05\/16\/articoli-del-mese-di-maggio-2\/","title":{"rendered":"ARTICOLO DEL MESE DI MAGGIO"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Singh NP, Monks D, Makkar JK, Palanisamy A, Sultan P, Singh PM. <strong>Efficacy of regional blocks or local anaesthetic infiltration for analgesia after caesarean delivery: a network meta-analysis of randomised controlled trials.<\/strong> Anaesthesia. 2022 Apr;77(4):463-474. doi: 10.1111\/anae.15645. Epub 2021 Dec 27. PMID: 34958680.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/associationofanaesthetists-publications.onlinelibrary.wiley.com\/doi\/epdf\/10.1111\/anae.15645\">https:\/\/associationofanaesthetists-publications.onlinelibrary.wiley.com\/doi\/epdf\/10.1111\/anae.15645<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019articolo che vi proponiamo questo mese \u00e8 open source ed \u00e8 una delle pi\u00f9 recenti meta-analisi riguardante l\u2019esecuzione delle tecniche locoregionali periferiche per l\u2019analgesia post taglio cesareo. Da essa si evince che l\u2019impiego dei blocchi della parete addominale\/blocco dei nervi periferici o l\u2019infiltrazione della ferita chirurgica riduce l\u2019intensit\u00e0 del dolore e il consumo di oppioidi nelle 24 ore post-operatorie. La tecnica locoregionale pi\u00f9 efficace \u00e8 risultata il blocco del nervo ileoinguinale, perch\u00e9 associata a maggior risparmio di morfina rescue (in media 15 mg vs placebo). Tuttavia, sono conclusioni che vanno interpretate con cautela, in quanto derivanti da un campione di numerosit\u00e0 molto esigua (34 pazienti). Peraltro, l\u2019analisi riguardante l\u2019intensit\u00e0 del dolore post-operatorio ha mostrato che l\u2019Erector Spinae Plane block risulta essere la tecnica associata a punteggio pi\u00f9 basso dei <em>pain scores<\/em>. Da ci\u00f2 si evince che i dati disponibili al momento non consentono di trarre conclusioni definitive rispetto alla tecnica locoregionale pi\u00f9 efficace nel controllo del dolore post-operatorio da taglio cesareo e che sono necessari ulteriori approfondimenti e trials pi\u00f9 robusti in termini di numerosit\u00e0 campionaria. Sarebbe, peraltro, auspicabile che gli studi futuri prendano in considerazione tra i vari <em>outcomes<\/em> anche le peculiarit\u00e0 della puerpera, ovvero non solo il consumo di oppioidi <em>rescue<\/em> e dell\u2019intensit\u00e0 del dolore, ma anche della precocit\u00e0 di mobilizzazione e di ripresa delle attivit\u00e0 giornaliere, della capacit\u00e0 di accudimento del neonato e dei tempi di dimissione ospedaliera. Comprendere questi aspetti \u00e8 di fondamentale importanza per poter inserire le tecniche locoregionali nei protocolli di rapida ripresa dopo taglio cesareo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Singh NP, Monks D, Makkar JK, Palanisamy A, Sultan P, Singh PM. 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